震波是什麼
體外震波（能量從體表送入、不需開刀，所以稱「體外」） 是一發一發獨立的高能量壓力脈衝，把聲波能量送到手指壓不到的深層組織。 它和電療（以微弱電流刺激神經與肌肉）、治療性超音波（連續的低能量聲波，多半產生溫熱）是不同的東西。
聚焦式與發散式
- 聚焦式（focused）： 能量在體內某個深度匯聚成焦點，適合位置較深、範圍明確的組織。
- 發散式（radial，也稱氣壓彈道式）： 能量在皮膚表面最強、往深處散開，涵蓋面積大、深度較淺。
兩者各有適用情境，沒有高下之分。使用哪一種、作用在哪裡、能量多少，依評估結果決定。
使用的機型
好好生活使用德國 Richard Wolf 的 PiezoWave2 震波系統， 搭配 FB10 G6 治療頭，屬於聚焦式。
選擇聚焦式，是因為主要處理的肌腱變性、鈣化與關節囊沾黏，位置多半不在表層， 需要把能量集中送到明確的深度。治療頭（實際接觸皮膚、送出能量的探頭）、 能量級數、發數與作用點位，都在評估後個別決定，不是固定套餐。
處理哪些組織
震波有明確的作用對象，主要是以下三類：
- 肌腱變性（肌腱長期反覆受力後，內部纖維排列紊亂、組織性質改變，與急性發炎不同）： 常見於網球肘、足底筋膜、阿基里斯腱等慢性問題。
- 韌帶與肌腱鈣化（軟組織內沉積鈣質，X 光上可見白色區塊）： 常見於肩部的旋轉肌腱。
- 關節囊沾黏（關節囊是包覆關節、具彈性的袋狀組織）： 關節活動範圍明顯受限，五十肩是典型例子，詳見五十肩一文。
影像上看到鈣化，不等於一定要做震波；是否處理、處理哪裡，依評估結果決定。
徒手與震波沒有先後之分，處理的是不同組織。 徒手治療處理關節活動度、肌肉與筋膜張力；震波處理關節囊沾黏、肌腱變性、韌帶鈣化等徒手不易直接作用到的組織。 評估後兩者都需要，就安排在同一次治療；只需要其中一項，就只做那一項。
實際感受與治療後反應
治療時先塗上耦合凝膠（協助能量傳入組織的介質）， 治療頭貼著皮膚移動，會聽到規律的敲擊聲，並感覺到由深處傳出、悶悶的敲打感。 能量由低往上逐步調整，作用到問題位置時，痛感通常比周圍明顯。
不是越痛越有用。強度以能正常說話、平穩呼吸為原則； 感覺難以忍受時請直接告知，治療師會降低能量或調整角度。
治療後一到三天可能有痠脹感或局部微紅，通常會自行緩解。 若疼痛持續加劇、影響睡眠或範圍擴大，或出現明顯瘀青腫脹，請與治療師聯絡。
震波治療頭特寫，或治療進行中的畫面（不露臉，只拍治療部位與治療師的手，需受術者同意）
不適合的情況
以下情況不適合直接進行震波，請先由醫師評估：
- 懷孕中，或不確定是否懷孕。
- 服用抗凝血藥物或凝血功能異常。
- 治療部位有感染、傷口或皮膚破損，或紅腫熱合併發燒。
- 治療部位有腫瘤，或有惡性腫瘤病史而出現無法解釋的新疼痛。
- 裝有心律調節器或其他植入式電子裝置。
- 兒童青少年的生長板附近。
- 明確外傷後的劇痛或無力，需先排除骨折或肌腱斷裂。
- 血栓或血管病變的部位。
- 控制不佳的糖尿病合併神經病變。
首次評估會詢問用藥、病史與影像結果，也請主動告知。
診斷證明與費用
治療類項目需診斷證明
體外震波與整合物理治療屬於治療類項目，依法規需醫師診斷證明書、 照會單或物理治療醫囑三者其一。 取得方式見自費物理治療與健保復健的差別。 脊椎平衡保健、兒童體態調整等健康促進服務，非以疾病治療為目的，不需診斷證明。
費用
震波治療單次 1,500 元起，整合物理治療（徒手＋震波）2,500 元起。 實際發數、處理位置與是否搭配徒手，依物理治療師評估安排； 完整品項與最新價格請見服務與收費。
銜接肌力與動作訓練
疼痛處理告一段落後，可依需求銜接肌力與動作訓練， 讓身體逐步回到日常所需的活動量。實際安排依評估結果建議。
常見問題
體外震波會痛嗎？
會有感覺，但強度可以調整。能量由低往上、依回饋逐步增加，以能正常說話、平穩呼吸為原則。不是越痛越有用，感覺難以忍受時請直接告知治療師。
震波要做幾次？
沒有固定次數，依物理治療師評估安排。問題持續多久、組織類型、位置深淺與日常使用量都會影響安排。通常做幾次後會重新評估，再決定是否繼續或調整方向。
震波多久做一次？
常見間隔是數天到一週一次。組織需要時間反應，天天做並不會加快進程。實際間隔依物理治療師評估安排。
做完震波要注意什麼？
當天可正常洗澡，避開過燙的水；日常活動照常，但避免立即對治療部位進行高強度訓練。一到三天內的痠脹或局部微紅屬常見反應。若疼痛持續加劇、影響睡眠或範圍擴大，請與治療師聯絡。
哪些人不適合做震波？
懷孕中、服用抗凝血藥物或凝血功能異常、治療部位有感染傷口或腫瘤、裝有心律調節器、兒童青少年生長板附近，以及外傷後劇痛或無力者，都應先由醫師評估。首次評估會詢問用藥、病史與影像結果，也請主動告知。
做震波需要診斷證明嗎？
需要。體外震波屬於治療類項目，需醫師診斷證明書、照會單或物理治療醫囑三者其一。脊椎平衡保健、兒童體態調整等健康促進服務非以疾病治療為目的，不需診斷證明。
震波治療費用多少？
震波治療單次 1,500 元起，整合物理治療（徒手＋震波）2,500 元起。實際內容依物理治療師評估安排，完整品項與最新價格以官網的服務與收費為準。
不確定自己的狀況適不適合震波？
好好生活目前籌備中，預計 2026 年 10 月開放預約。
先加 LINE 官方帳號，開放時會第一時間通知，也可以先透過 LINE 說明狀況與檢查結果。
好好生活物理治療所主持治療師。累積十年臨床物理治療與徒手治療經驗，
專長為徒手與體外震波的整合處理、脊椎調整，
以及五十肩、坐骨神經、腰背痠痛等問題。
完整介紹與執業資訊 →
本文為衛教資訊，內容不能取代醫師診斷或個別化的物理治療評估。 每個人的狀況不同，實際處理方式一律依物理治療師評估後安排。 文中提及之治療類項目需醫師診斷證明書、照會單或物理治療醫囑三者其一。