本所實際治療過程的紀錄。每個人的狀況不同,處理方式依評估安排;影片內容不代表治療效果。治療類項目初次就診請帶醫師診斷證明。
這支影片記錄了什麼
影片由物理治療師旁白,記錄的是一次實際處理的經過,依序是:
- 說明這次的狀況:受傷之後,肩膀抬手的角度一直有受限。
- 用手評估:扶著手臂移動、摸肩膀周圍,感覺角度是卡在哪個位置。
- 選擇治療頭深度,開始體外震波:依評估找到的位置決定要作用的深度。
- 治療中隨時確認:一邊施作一邊問強度可不可以、位置對不對,並一邊感覺組織的狀態。
- 換不同角度與位置:調整手臂擺放的角度,繼續處理肩膀周圍。
實際療程中,處理後會再檢查一次,作為後續安排的參考。旁白提到的發數是這一次的安排;能量、發數與次數都依評估結果和當下的回饋調整,沒有固定答案。
為什麼要先評估位置、選深度
本所使用德國 Richard Wolf PiezoWave2 體外震波(FB10 G6 治療頭),屬於聚焦式(能量在體內某個深度匯聚成焦點)。所以施作前要先知道兩件事:
- 位置:角度是卡在哪個方向、哪個位置。肩膀周圍有肌肉、肌腱與關節囊,受限的原因不只一種,要先用手評估。
- 深度:要處理的組織大約在多深的地方,再選擇合適的設定,讓能量匯聚在那個深度。
同一台機器,打在對的位置和差幾公分,結果完全不一樣;這也是治療中會一直確認位置、需要時換角度的原因。肩膀角度受限的其他可能原因,可以參考肩膀舉不起來,是五十肩嗎?與肩膀卡卡,不只是肌肉緊。
受傷之後,這幾個動作有沒有一直卡住?
- 手往上:穿脫上衣、梳頭、拿高處的東西。
- 手往後:手伸到後口袋、拿後座的東西。
- 運動時:某個角度一到就卡住或會痛,只能避開那個動作。
觀察平常的動作就好,不需要用力抬手測試,也不要請家人幫忙硬扳。這份觀察只是幫你判斷要不要找人評估,不能用來自行判斷是哪一種問題。
體外震波施作時的感受與注意事項
施作時治療頭塗凝膠貼著皮膚,以聲學壓力脈衝把能量傳到目標組織,可能感到敲擊、痠脹或疼痛,因部位與設定而不同。
不需要忍痛,也不是越痛越好。強度會依你的回饋調整,難以忍受或感到尖銳疼痛,請立即告知。
治療後可能出現短暫痠脹或局部微紅。懷孕、服用抗凝血藥物、裝有心律調節器等植入裝置、治療部位有傷口或有腫瘤病史,都需事先告知,見施作前需告知的情況。
受傷後,這些狀況請先就醫
- 跌倒、拉扯、撞擊後突然舉不起來,或肩膀外觀明顯變形。
- 明顯腫脹、大片瘀青,或痛到無法入睡。
- 手臂發麻、確實使不上力,而且越來越無力(不是因為痛而不敢用力)。
- 肩膀紅、腫、發熱,合併發燒。
這些情況應先由醫師確認有沒有骨折、脫臼或肌腱斷裂等問題,再討論後續處理。
在好好生活會怎麼進行
第一次來會先了解哪個動作卡、卡多久了,再檢查肩膀往各個方向的角度,說明可能的原因與建議安排。徒手治療與體外震波處理的組織不同,沒有固定先後,是否使用、怎麼搭配,依評估結果決定。
治療類項目初次就診請準備 3 個月內的醫師診斷證明(請醫師針對診斷開立即可),文件說明見自費物理治療與診斷證明;各項目的時間與價格請見服務與收費。還不確定適合哪一種,可以先在 LINE 問我們。
常見問題
肩膀受傷後角度卡住,可以直接做震波嗎?
要先由醫師確認受傷的原因,例如有沒有骨折、脫臼或肌腱斷裂。體外震波屬治療類項目,需要醫師診斷證明;是否使用、怎麼搭配,依診斷與評估結果決定,也可能安排徒手治療或其他方式。
「選擇治療頭深度」是什麼意思?
本所使用的是聚焦式體外震波,能量會在體內某個深度匯聚。施作前先評估要處理的組織大約在哪個位置、多深,再選擇合適的設定。
影片裡打了大約 4,000 發,每個人都一樣嗎?
不一樣。能量、發數與要做幾次,都依評估結果和施作當下的回饋調整,沒有固定答案;影片中的安排只是那一次的情況。
肩膀做體外震波會痛嗎?
可能有痠痛或敲擊感,程度因部位與設定而異。強度會依耐受程度調整,不需要忍痛,也不是越痛越好;難以忍受時請立即告知治療師。
做肩膀震波需要診斷證明嗎?
需要。體外震波屬治療類項目,初次就診請準備 3 個月內的醫師診斷證明,請醫師針對診斷開立即可。
影片與本文為衛教資訊,不能取代醫師診斷或個別化的物理治療評估。每個人的狀況不同,實際處理方式依物理治療師評估後安排;治療類項目需 3 個月內的醫師診斷證明。